お役立ちコラム

在宅介護では、介護される人が暮らしやすくなるのはもちろん、介護する人（介助者）が楽になるようなリフォームをおこなうと、長期にわたるケースが多い介護生活が楽になります。介護リフォームは介護保険や市区町村の助成金制度を利用したり、ケアマネージャーのサポートを受けたりすることもできるので、あわせて内容を把握しておくとよいでしょう。

そこで今回の記事では、介護のためのリフォームについて、以下のような内容を紹介します。

• ・必要な工事の考え方
• ・介護のためのリフォームの内容や費用の目安
• ・介護リフォームの成功ポイント

これから在宅介護を始める人は、ぜひ参考にしてください。

介護のためのリフォームとは？必要な工事の考え方

介護のためのリフォームとは、加齢や病気・ケガなどで身体機能が低下した高齢者が暮らしやすいよう、自宅を改修することを指します。ここでは介護のためのリフォームをおこなうときの基本的な考え方を紹介します。

介護する人、される人にとって快適なリフォームを意識する

介護を目的に自宅リフォームするときには、介護される人はもちろん、介護する人にとっても快適さが向上するよう意識することが重要です。

介護リフォームは、高齢者が長く生活し、慣れ親しんできた家で安心して暮らし続けられるようになるのがメリットです。とはいえ介護するには介助者が必要で、その人にとっても今より楽に介護できるような改修でなければ「よい介護リフォーム」とはいえません。

たとえばトイレに手すりを取り付けたとしても、空間が狭くなり介助者の動作を妨げるようでは、快適な介護はできなくなってしまいます。この場合、トイレ空間自体を広げるようなリフォームが必要です。

このように、介護のためのリフォームは、介護される高齢者が暮らしやすい住まいにするとともに、介助者が楽に介護できるような内容を考える必要があるのです。

介護される人の症状にあったリフォーム内容を検討する

介護される人は、一人ひとりそれぞれ症状や抱えている問題が異なります。そのためその人がもっとも快適に暮らせるような内容を検討することも重要です。

たとえば、一般的に手すりは床から手すりの天面まで75〜85cmが適切とされています。しかしこれはあくまで一般論です。介護施設など多くの人が利用する場合には、多数が使いやすい高さにするしかありません。対して自宅であるなら、介護される人の身長にあわせた高さに調整するほうが、ずっと使いやすくなるはずです。

また、介護される人に聴覚の障害があるなら、一般的な介護リフォームに加えて遮音性や吸音性の高い壁紙・建具への取り替え工事なども追加すると、静かな環境で快適に過ごせるようになります。

このように、介護のためのリフォームは、「手すりをつければOK」「とにかく段差をなくせばよい」といった単純なものではありません。介護を受ける人が、生活するうえでどのような課題を抱えているのかをよくヒアリング・観察し、必要な工事を、適切な形でおこなうよう心掛けましょう。

介護される人に、自立を促すリフォームを意識する

「介護」と聞くと寝たきりの高齢者をお世話するイメージを持つためか、介護は手厚ければ手厚いほうがいいと思う人もいるようです。

しかし、介護される人が自分でできることまで介助者が手を貸してしまうと依存度が高くなり、これまでできていたことができなくなってしまう恐れがあります。そのような状態が続くと「自分でやろう」という意欲が失われ、体力の低下や認知の進行を招いてしまうことにもなりかねません。

そのような事態を避けるには、介護のためのリフォームは、あくまで高齢者の自立を促すものであると意識することが大切です。介助者がいなければトイレに行けなかった人でも、手すりがあれば手を借りる必要がなくなるため、気兼ねなくトイレに行けるようになるかもしれません。

高齢者の「自分でできる」喜びを奪うことなく、「できることを増やす」視点でリフォーム計画を立てましょう。

必要なリフォーム箇所と費用相場

ここからは、介護のためのリフォームで一般的に手を入れる箇所と費用相場を具体的に紹介します。また、介護される人の症状にあわせたリフォームで、押さえておくべきポイントも解説します。

[1] 浴室

浴室は水濡れして滑りやすいこと、また介助に手がかかることから、優先的にリフォームすべき箇所です。まずは介助者が高齢者に付き添い安全に介護できるだけの、適切なスペースを確保しましょう。あわせて段差の解消、扉や床材の変更、手すりの設置などをおこないます。

浴室の介護リフォームの費用相場

浴室の介護リフォームの費用相場は、以下のとおりです。

【出典】必ず知っておきたい！介護リフォーム成功のための基礎知識｜リフォームガイド

浴室の介護リフォームのポイント

浴室は、車椅子移動を想定するか・介助者の人数などによりリフォームすべき内容が異なります。

・広さ
介助を要するケースや車椅子で利用する場合は、1,600mm×1,600mm程度は必要です。介助者が2名になる場合は、1,600mm×2,100mm程度に拡張します。

・段差の解消
歩行移動なら20mm以下、車椅子移動の場合は5mm以下にします。

・出入り口
出入り口は引き戸に変更します。幅は通常60mm程度ですが、車椅子移動の場合には、1,000mm程度は必要です。

・浴槽
おぼれる危険を減らすために、またぎやすい高さ、浴槽壁に足が届く幅・長さ（入浴中にバランスを崩した際に手だけでなく足で体を支えられるよう）の浴槽に変更します。
ただし、介助者が入浴をサポートする場合などでば、広めの浴槽の方が都合が良いこともあります。介護内容を見て判断しましょう。

[2] トイレ

高齢者が使いやすいトイレへの改修は、介護リフォームでは浴室と並び重要な箇所です。自力で用を足せるうちは、介助者の手を借りずに自分でトイレを使いたいと考える人は少なくありません。トイレの介護リフォームにかかる費用やポイントをチェックしましょう。

トイレの介護リフォームの費用相場

トイレの介護リフォームにかかる費用相場は次のとおりです。

【出典】必ず知っておきたい！介護リフォーム成功のための基礎知識｜リフォームガイド

トイレの介護リフォームのポイント

介護のためのトイレリフォームで押さえておくべきポイントをまとめました。

・広さ
トイレについても、歩行移動か車椅子移動か、介助者の有無などにより適切な広さが異なります。

車椅子利用で、トイレ前方からアプローチする場合は1,000mm×1,800mm程度。便器横側、あるいは斜め前方からアプローチする場合は1,650mm×1,650mm程度の広さが必要です。介助者が必要な場合には、便器の横側、もしくは前方に500mm以上の広さを設けましょう。

・床材
床材は拭き掃除しやすく、さらに濡れても滑りにくい素材を選びましょう。

・扉
出入り口は引き戸へ変更しましょう。スペースの関係上困難な場合は、外開きへと変更します。

[3] 玄関

玄関は外から持ち込んだ土やホコリが部屋に入り込まないよう、上がり框を設けて段差をつけているのが一般的です。古い戸建住宅では30cmほどの段差があることも珍しくありません。玄関の介護リフォームは、この段差解消を中心に考えます。

玄関の介護リフォームの費用相場

玄関の介護リフォームの主な内容と費用相場は以下のとおりです。

【出典】必ず知っておきたい！介護リフォーム成功のための基礎知識｜リフォームガイド

玄関の介護リフォームのポイント

玄関を介護リフォームする際のポイントを解説します。

・玄関ドア
玄関が開き戸となっている場合、段差を解消するのとあわせて引き戸へリフォームすると、高齢者や車椅子での出入りが楽になり効果的です。引き戸にすれば、車椅子でも自力で開閉してスムーズに出入りできるので、外出がおっくうになりにくいのもポイントです。

玄関ドアの引き戸へのリフォームは、間口のサイズ変更がなければ30万円程度、間口を広げる場合で50万円程度が相場です。

・広さ
玄関土間の広さを拡張する場合には、以下を参考にしてください。必要と思われる広さを確保できない場合には、寝室やリビングから直接出入りできる方法を検討しましょう。

[4] 階段・廊下

高齢になり足腰が弱ると、階段での転倒・転落事故が起こりやすくなり危険です。長い廊下の移動がおっくうになると、引きこもりがちになることも。急で危険な階段や、狭くて車椅子だと利用しづらい廊下といった問題も、リフォームすれば使いやすくなります。

階段・廊下の介護リフォームの費用相場

階段・廊下の介護リフォームの費用相場は以下のとおりです。

【出典】必ず知っておきたい！介護リフォーム成功のための基礎知識｜リフォームガイド

階段・廊下の介護リフォームのポイント

階段・廊下リフォームのポイントをまとめました。

・手すりの設置
階段、廊下ともに、高齢者の自力歩行を補助するための手すりを取り付けます。階段については、転落防止のためにできれば両側に設置しましょう。両側が難しい場合は利き手側に、握りやすい直径32mm〜36mm程度の手すりを設置します。手すりの高さは介護される人が腕をまっすぐ下ろしたときの、手首の高さに合わせましょう。

・照明
夜間の移動でも危険がないよう、フットライトを設置します。人感センサータイプを選ぶと、暗い中スイッチを探す必要がないのでおすすめです。

・廊下の幅
国土交通省の建築設計標準の基本寸法では、車椅子で通過しやすい幅は900mmとされています。車椅子の利用を想定するなら、900mm以上に拡張するとよいでしょう。

【症状別】リフォーム時のポイント

ここまでの一般的なリフォーム内容に加え、介護を要する人の病気や症状にあわせて気をつけておきたいリフォームのポイントを紹介します。

介護のためのリフォームを成功させるコツ

介護リフォームは気をつけなければならないことが多く、難易度が高いのが特徴です。ここでは費用、手間をできるだけ減らし、リフォームを成功させるコツを紹介します。

介護リフォームの補助金を利用する

介護が必要な人が要介護・要支援認定されている場合には、介護保険制度を利用することでリフォームにかかる費用の補助を受けられます。手すりの取り付けや段差の解消、滑りにくい床材への改修など対象となる工事に制限がありますが、支給限度額20万円のうち18万円（1割自己負担）が補助されます。

また介護やバリアフリー化を目的としたリフォームに対しては、独自に補助制度を設けている市区町村も少なくありません。介護対象となる人が住む自治体に問い合わせてみるとよいでしょう。

こちらの記事にて、介護リフォームで使える補助金について詳しく解説していますので参考にしてください。
介護リフォームで使える補助金は2種類！どんな工事が対象？申請方法は？

介護士、ケアマネージャーと相談してリフォームプランを立てる

介護リフォームは一般的な住宅改修とは異なり、対象となる介護者の症状にあった適切な工事内容を考える必要があります。そのため介護リフォームの計画は、介護士やケアマネージャーなどに相談し、プロの知見を借りながら立てるのがおすすめです。

とくに介護保険を活用して住宅をリフォームする場合は、ケアマネージャーにリフォームを含めたケアプランを立ててもらう必要がある点に注意しましょう。

介護は家族だけが背負うと閉塞感が募りつらくなってしまいがちです。専門家や公的支援を頼り、できるだけ負担を軽くできるプランを考えましょう。

介護のためのリフォームが得意な会社に依頼する

介護のためのリフォームを成功させるには、会社選びも重要です。介護リフォームをおこなう業者のなかには「介護保険が適用されるから」と不要な工事まで施工をすすめるところもあるのでよく調べて選びましょう。

介護リフォームは専門知識が必要になるため、福祉用具専門相談員や福祉住環境コーディネーターなど、福祉に関する資格を有する人がいる会社だと安心です。ケアマネージャーは担当エリア内で介護リフォームを得意とし、実績が豊富な業者の情報を持っています。相談しながら依頼先を選びましょう。

プロのサポートを受け、在宅介護に向けたリフォームを成功させよう

在宅介護生活は、長期間になることが少なくありません。そのためできるだけ負担を減らし、介護をしやすい・されやすい住まいであることは重要です。今回の記事を参考に、介護のためのリフォームを成功させましょう。

なお「自分たちだけでの介護は不安」といった場合には、プロのサポートを受けながら介護することも可能です。無理のない在宅介護プランを検討したいとお考えの方は、以下の記事も参考にしてみてくださいね。

在宅介護サービスを活用し負担を減らそう！支援の種類と利用法を紹介